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子どもが頭を打った! 受診の目安?#36259;希? width=

子育て?教育

子どもが頭を打った! 受診の目安?#36259;希?/h1>

「足が着いた状態からの転倒ならまず大丈夫」。重篤な頭部損傷を見逃さず、不要なCT撮影を回避する6つのチェックリスト

 「知ろう小児医療 守ろう子ども達の会」代表の阿真京子です。先日、子どもが頭を打った?#36259;?#21463;診の目安について、会の皆とシェアしました。ベビーカー、抱っこひも、階段、滑り台、室内や屋外にある台など、皆さん、様々?#20181;槨?#23376;さんが落ちてしまった経験をお持ちでした。小さな赤ちゃんから小学生まで、「何もない」?#36259;い?#26041;がいないくらいで、驚きました。
 何にでも好奇心旺盛で、どこへでも行ってしまう、登ってしまう。そのようなお子さんはケガが多く、「いつも外科のお世話になっている」?#36259;い?#22768;も多く聞きます。好奇心旺盛なのは?#36259;皮玀いい長趣扦工?#35242;御さんには心配な面もありますね。
 「頭を打った?#36259;?#21463;診が必要な目?#30149;工稀ⅳ激?#38957;に入れておいてください。いざ?#36259;いΔ趣ⅳ趣皮?#24441;立ちます。今回は、松戸市立病院?小児医療センターの宮川正?小児脳神経外科部長による解説をお届けします。

【子どもの病気?ケガについては、こちらの記事もご覧ください】
子どもが入院! 共働きの親が知っておきたい3つのこと
抗生物質 不適切に使用する?#20154;aが効かなくなる
どちらの医師が正しい? 異なる意見に迷ったら

同じケガでも2歳未満は「重症」になるこ?#36259;ⅳ?/h3>

 ちょっと目を離した隙に、子ども達は転んだり、高い所から落ちたりして頭を打つこ?#36259;ⅳ轆蓼埂¥餞螭勝趣?#30149;院へ連れていったほうがいいのか、そのまま様子を見てていいのか、保護者は悩みますよね。

 これまでに報告されている研究を基に、その?#36259;?#31169;達大人がどう行動すればいいのか、そのヒン?#36259;?#35352;載してみました。

 「子どもの頭に外傷が加わる」?#36259;い盲皮狻ⅳ餞違靴咯`ンは1つ?#36259;?#38480;りません。そこで、「年齢」「けがの仕方」「症状や状態」「受診のタイミング」の4つの項目に分けて考えてみます。

■年齢

 まず年齢ですが、言葉で症状を伝えるこ?#36259;扦?#32218;引き?#36259;筏啤ⅰ?歳未満」と「2歳以上」に分けて考えます。

■けがの仕方

 A)軽度 B)中等度 C)重?#36259;?つに分けます。

A)軽?#36259;韋堡?#20181;方=「足が着いた状態からの転倒など」

 足が地面や床に着いた状態からの転倒や、止まっている物へ頭をぶつけた?#36259;いΔ玀巍¥膜蓼?#31435;ちをしていて後ろに倒れた、歩いていて机の角に頭をぶつけた、などは「軽度」に入ります。

C)重?#36259;韋堡?#20181;方=「重篤な交通事故や高い場所からの転落」

 衝突の?#36259;?#36554;外へ放り出された交通事故や、同乗者が死亡した交通事故、ヘルメッ?#36259;頦證盲皮い勝?#29366;態で、車と衝突した歩行者や自転車の乗車者、2歳以上なら1.5m以上、2歳未満なら0.9m以上からの転落が「重度」になります。

 転落の場合、2歳を区切りにして、高さが異なるこ?#36259;?#27880;意してください。頭蓋骨の硬さが違うためです。

 ちなみに階段一段は20cm?#36259;筏?#35336;算します。5段目から転落した場合、1mの高さから転落したこ?#36259;摔勝輟?歳未満なら「重度」、2歳以上は「中等度」のけがの仕方?#36259;勝轆蓼埂?/p>

B)中等?#36259;韋堡?#20181;方

 AとC以外と考えます。

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